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By Bernard Hebert

ISBN-10: 2287991751

ISBN-13: 9782287991752

Cet ouvrage, dynamique et tr?s document?, pr?sente des pathologies peu connues du m?decin europ?en. Il s’appuie sur le d?roulement de consultations ? partir d’un sympt?me, d’une anomalie ou d’un traumatisme ; tout cela sur fond de pr?carit? et d’hygi?ne d?fectueuse. castle d’une pratique personnelle, cet ouvrage refl?te les exp?riences crois?es de m?decins et d’infirmi?res, en tenant compte des coutumes locales et des m?decines traditionnelles. En state of affairs, chaque professionnel de sant? doit prendre l. a. mesure des lacunes de sa formation ainsi que de los angeles p?nurie et du co?t des m?dicaments. Ces stumbling blocks ne lui permettent pas toujours de r?pondre aux espoirs insens?s que sa venue encourage aux populations d?sh?rit?es, et lui imposent d’inscrire son motion dans los angeles dur?e. Lorsqu’il repart, les m?dicaments et le mat?riel ont souvent ?t? ?puis?s, en revanche les thoughts, le savoir et le savoir-faire, sont par nature transmissibles et in?puisables. Au devoir de soigner, s’ajoute un devoir de transmission.

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Cependant, la tradition est tenace et il est encore délicat d’aborder un tel sujet en public. Notre rôle de médecin est pourtant d’informer les populations sur ses dangers et d’apporter notre appui à ceux qui luttent pour l’abolition de telles pratiques. , à condition de les avoir préalablement convaincus. 35 ABORD CLINIQUE D’UNE MISSION HUMANITAIRE L’excision consiste en l’ablation totale ou partielle du clitoris et des petites lèvres. La mutilation va d’une excision limitée au prépuce clitoridien, jusqu’à la nymphectomie totale qui consiste en une ablation complète des organes de la copulation.

Sur le plan médicamenteux, on peut envisager dans un premier temps une alimentation parentérale (protéolysats par voie intraveineuse ou sous-cutanée) l’adjonction d’oligoéléments, de vitamines, traitement systématique antiparasitaire. La reprise d’une alimentation lactée et l’institution d’un régime diversifié sont à instaurer. Les antibiotiques intestinaux sont souvent justifiés par le délabrement des muqueuses digestives. L’information nutritionnelle des mères s’impose évidemment. Bien traité, le kwashiorkor peut guérir sans séquelles.

Non traité, le rachitisme donne lieu à des déformations osseuses spectaculaires : jambes arquées, scoliose, thorax en bréchet, déformations du crâne, de la mâchoire ou du bassin responsables de dystocies. Le traitement repose sur l’administration de vitamine D à forte dose en prise unique. Les déformations osseuses avérées sont précoces et relèvent du traitement orthopédique (fig. 4). La prévention est du ressort de la vitamine D (Sterogyl®, Uvesterol®) administré quotidiennement jusqu’à l’âge de 18 mois.

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